你不溶栓 栓不容你

        患者侯某，男，78岁，因“发作性右侧肢体无力20小时，再发加重10分钟”于2018年8月11日13:29入我科。入院接诊时症状已消失，急查头颅CT，检查途中再次发作，发作时NIHSS评分6分（右上肢3分，右下肢3分），约10分钟左右症状缓解，头颅CT未见出血，诊断为频发TIA。

        患者ABCD2评分5分，考虑可进展为致残性卒中，符合溶栓适应症，排除溶栓禁忌症，崔喜峰主任、代铁良副主任与王蒙医师与患者家属沟通后，家属同意溶栓并签署阿替普酶溶栓知情同意书！

        护理人员严格遵照医嘱给予阿替普酶50mg静脉溶栓，DNT时间58分钟！溶栓过程中再次发作，NIHSS评分5分（右上肢1分，右下肢3分，感觉1分），持续5分钟症状消失！

溶栓后NIHSS评分0分，症状未再发作，家属及患者对溶栓效果满意！

 

        患者东某，男，46岁，以“头晕伴恶心、呕吐2小时”于2018年8月31日09:06分收入我科。NIHSS评分2分（共济失调2分），MRS评分2分，立即完善头颅CT、抽血生化检查，头颅CT未见出血，诊断为脑梗塞。

        患者符合溶栓适应症，排除溶栓禁忌症，崔喜峰主任与司玉红医师与患者家属沟通后家属签署阿替普酶溶栓知情同意书，护士遵医嘱给予阿替普酶70mg静脉溶栓，DNT时间50分钟！

溶栓治疗第二天患者可独自下床活动，NIHSS评分0分，家属对溶栓效果满意！